刮痧，除了痧还刮出了什么？

刮痧是以中医络腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具和手法，蘸取一定介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红出血点等出痧变化，从而达到活血透痧的作用。中医认为刮痧具有调气行血、活血化瘀、舒筋通络、驱邪排毒等功效。中医讲究气流动于身体的能量，认为气是保持身体平衡、健康的关键，一旦气被堵塞就会引起肌肉或关节疼痛、紧张。

刮痧早在元代医家危亦林的《世医得效方》一书中就有记载。我们来看看最近科学家们关于刮痧有什么研究发现。

2017年，发表于ComplementaryTherapiesinMedicine杂志的一项研究采用随机交叉试验来验证刮痧对于治疗有慢性腰痛的老年人的可行性。结果显示，相比于热敷疗法，刮痧组疼痛减轻程度和行动不便的改善程度都比较大。两种疗法都改善了腰部弯曲度、伸展度和活动性，不过改善的部位不太一样。刮痧还使肿瘤坏死因子（血清中一种能使多种肿瘤产生血性坏死的物质）和氧应激诱导型血红素加氧酶（血红素分解代谢过程中的限速酶，在正常生理状态和应激状态发挥作用）水平有下降趋势，而肿瘤坏死因子的降低和身体残疾的改善有很强的关联，不过与此同时，血管疼痛强度也会增加。该研究得出结论：对于慢性腰痛的老年人，刮痧比热敷有更持久的抗炎效果。

同年，Menopause杂志发表了一项关于刮痧对更年期综合征的影响。研究开展于南京中医药大学附属医院，采用前瞻性、随机可控的临床试验。实验对象是80名患有更年期综合征的女性。她们被分为两组：干预组每周接受15分钟刮痧治疗加传统治疗；对照组只接受传统治疗。八周后，干预组改良Kupperman评分、全面更年期生活质量评分的下降程度比对照组大；潮热/发汗、感知异常、失眠、神经质、忧郁症、疲乏、头痛等症状明显降低，且程度比对照组大；血管舒缩性、社会心理和身体更低；不过在激素方面，两组的血清雌激素、促卵泡激素和黄体酮没有明显差别。由此研究得出，刮痧是一种有效且安全的缓解更年期症状、改善更年期女性生活方式的疗法。

去年，PeerJ杂志上的一项研究采用小鼠实验证明刮痧能调节皮肤固有的适应性免疫功能，促进对皮内抗原的反应，并暗示刮痧可能是一种安全、廉价的皮内接种物理辅助。

在中医领域，除了减轻肌肉和关节疼痛，刮痧还有利于免疫系统，减少炎症，有时被用于治疗感冒、发烧或肺部疾病；刮痧造成的微创可能在身体中创造一种响应，有利于去除伤疤组织，也有助于纤维化（身体因愈合产生过多结缔组织）。

当然，刮痧也有风险。刮痧会造成靠近皮肤表面的毛细血管胀裂，从而产生独特的紫红色瘀伤，也就是痧，有时会让人感到疼痛。瘀伤一般会在几天后复原，这段时期要留心瘀伤，不要撞击它。如果在刮痧时弄破皮肤就很麻烦，会增加感染风险。

以下人群不可刮痧：

有皮肤或脉络疾病的人

容易出血的人

服用稀释血液药物的人

患有深静脉血栓的人

有感染、肿瘤或伤口且未愈合的人

体内有植入，比如起搏器或内部除颤器的人

虽然刮痧历史悠久，在治疗上也有很广泛的运用，但刮痧的科学机理仍很模糊，刮痧作为疗法还需要更多实验区证明其有效性。

医牛点睛：在尝试刮痧之前，先要弄清自己的身体状况和刮痧人的专业度、卫生度，不要盲目。

循证来源：

GuaSha,apress-stroketreatmentoftheskin,booststheimmuneresponsetointradermalvaccination.2016Sep14。PEERJ

EffectofGuashatherapyonperimenopausalsyndrome:arandomizedcontrolledtrial.2017Mar.Menopause

TheeffectsofGuashaonsymptomsandinflammatorybiomarkersassociatedwithchroniclowbackpain:Arandomizedactive-controlledcrossoverpilotstudyinelderly.2017Jun.ComplementaryTherapiesinMedicine

Theefficacyofinstrumentassistedsofttissuemobilization:Asystematicreview.2016,September.TheJournaloftheCanadianChiropracticAssociation

ImmediateeffectsofGuaShatherapyforreducingneckandshoulderpainassociatedwithmyofascialtriggerpointincomputerusers2014,August25.JournalofMedicalTechnologyandPhysicalTherapy

Guashaimprovestheratingofperceivedexertionscalescoreandreducesheartratevariabilityinmaleweightlifters:Arandomizedcontrolledtrial.2017,February15.JournalofTraditionalChineseMedicine

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