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【医学科普·揭秘】那些令人担忧的妇科检查和手术:输卵管造影

发布时间:2022-06-29 20:33:52 阅读: 来源:踏步机厂家
【医学科普·揭秘】那些令人担忧的妇科检查和手术:输卵管造影

在很多人看来,去医院看病一定不是件开心的事。到妇科就诊的话,多需要侵入性的检查和手术,多担心和害怕女性朋友们。那么,大家担心的这些妇科检查和手术到底是什么样子呢?今天我们暴露的检查是输卵管造影。

输卵管闭塞时

精子不能与卵子见面的暴露输卵管造影

案例

黄先生

我今年30岁,结婚一年多没能怀孕。我和丈夫做了一些常规检查。表示没有异常。医生建议我做输卵管造影检查,看看输卵管是否通畅。这个检查,想想就害怕。把造影剂放在子宫和输卵管里,吃放射线。抛开对疼痛和不快感的恐惧,也担心放射线和造影剂的残留等问题,万一在检查的时候怀孕了,宝宝会不会受到影响呢?1输卵管造影,不育患者要检查妊娠其实并不复杂。简单来说,必须满足三个基本条件。第一,男性精液正常。第二,女性有正常排卵。三是输卵管通畅。结婚后未避孕1年以上的夫妇,进行常规检查(男性精液通常、女性荷尔蒙测定、排卵监测等)后,如黄先生那样无异常,建议患者进行输卵管造影检查。因为输卵管造影可以清楚客观地反应输卵管的情况。

输卵管造影检查是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,利用x射线摄影,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影状况,调查输卵管的开通、闭塞部位及宫腔的形态。不仅能直观地知道输卵管的开通和闭塞部位,还能观察宫腔的大小、形态、有无畸形、有无宫腔粘连和占位性病变,是不育患者不可或缺的检查。

2全程30分钟内无损伤,稍微膨胀的输卵管造影检查必须在月经干净后3~7天内完成(月经干净后禁止性生活)。整体检查过程一般在30分钟以内,其间,医生将造影剂通过患者阴道这一天的生殖通道注入宫腔,没有伤口,患者可能觉得下腹部比较膨胀,传说中非常不痛苦。

术后一般需口服抗生素3天预防感染,2周内禁止盆栽和性生活。术后一周内,患者可能会出现少量阴道出血。如果没有其他故障的话就不需要就诊。阴道出血量较多或出血时间超过1周时,请立即就诊。

3造影剂残留短,可忽略放射线,下一个月经周期准备妊娠输卵管造影是比较安全的检查,随着造影剂的更新,药物残留和过敏的发生率进一步大幅下降。现在我们临床使用的造影剂基本上是含碘的水溶性制剂,不是传统的碘油制剂。碘水容易被吸收,体内残留的时间非常短,对身体没有影响,只需进行造影的月经周期避孕即可。

另外,很多患者担心接受x射线会影响宝宝的发育。大量文献研究表明,怀孕两周前女性接受超过5000毫米rad(rad为放射量单位)的x射线照射可能会引起胚胎死亡,不是绝对的。这是0或1的问题。也就是说,只要胎儿活着就没有影响。另一方面,一次输卵管造影的x射线照射量为0.02~0.07毫米rad,几乎可以忽略。因此,输卵管造影完成后的下一个月经周期就可以准备怀孕了。

输卵管造影检查发现输卵管不通、不通或不通的情况下,可以同时进行输卵管通液治疗。通液后,如果两侧的输卵管显示顺利的话,之后半年怀孕的概率就会变高。因此,通液一个月后,患者必须做好怀孕的准备。

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